臨床の難しさ・・・
「臨床の難しさ」
10年前の9月11日に「臨床」と題して記載した内容です。
あるベテランの弁護士さんが、テレビで・・・「一人前の弁護士になるには、試験に合格しただけでは不充分で、実際にいろんな例を受け持って、一つ一つ体で受け止めて体験して行く中で、いい弁護士になれる・・・」って感じで言われていました。
そうですね。学校の先生や看護師さんや医師も、同じと思います・・・。
教科書にちゃんと書いてあるよって言う人いるけど、各論になると、いろんなケースがあって、それに個人差もあるので、教科書通りに行かないことが多い。
昨日、(発生学の講義が終わって)12時半過ぎに、9歳の男児が急患で来た。よく、外来に来る子どもだった。学校でお腹を痛がったと言うことで来院した。
鼻汁、咳嗽、発熱、頭痛、嘔吐、下痢全くなし。喉も赤くない。髄膜刺激症状もない。朝は、全く元気だったとのこと。顔色悪く、お腹をとても痛そうにずっと曲げている。左下腹部を特に痛がる。母親も、大事な一人息子なので、心配そうな顔をしている。
「今朝、うんち出た?」
「ハイ、今日は、出てます。」
「普段、便秘がち?」
「いいえ、便秘でこんなにきつがったこと、今まで一度もありません。」
・・・取り敢えず、感染症はない感じに思えたので、浣腸した。→すると、便が少し出ただけで、硬さも普通。
「お母さん、便秘が原因じゃないみたい。点滴して、外来でしばらく様子を診たいと思いま…
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